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70%的中老年人有前列腺增生!不论是脾虚还是肾虚,对症治疗是关键

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俺乃小潜mg 发表于 2020-5-19 09:19:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
前列腺增生症为中老年男性的常见疾病,40岁以上男性患病率70%。属于中医“癃闭”范畴。这个病除了会出现排尿的各种问题之外,病情加重,可影响泌尿系统的正常功能,最终引起膀胱及肾脏病变,如并发急性尿潴留、膀胱及肾结石、尿路感染、肾积水、肾衰竭;由于尿潴留使导致颅内压升高,还可致血压升高、急性心肌梗死及脑梗死,实在不容忽视。


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病因病机

前列腺增生的发病原因除人体老化导致前列腺增生外,主要与长期进食高脂、高蛋白食物,长期服用壮阳药物,吸烟、饮酒等因素密切相关,还与性生活不协调相关。
辨证论治

1、脾肾气虚,湿热血瘀型

症状:小便次多,特别是夜尿次多,尿意急迫,点滴不爽,久蹲难出。伴见精神萎靡,畏寒怕冷,面色晦黯,腹胀纳差,腰膝酸软,活动时气短,舌质淡或胖大,舌苔白润,脉细弱。

治法:补肾健脾,清热利湿化瘀。

处方:黄芪30g,肉桂10g,小茴香10g,升麻10g,莪术15g,车前子(包煎)30g,黄柏10g,琥珀(冲服)3g,王不留行15g,川牛膝15g,白茅根30g。

本方适用于老年脾肾气虚,湿热血瘀型。由年老脾肾亏虚,膀胱气化无力,痰湿瘀血内生所致。由于正气不足,无力祛邪外出,以致气滞、血瘀、湿热、痰浊交互为患,阻滞不化。方用黄芪、肉桂补益脾肾;小茴香通阳化气;升麻提壶揭盖,开膀胱之气闭;莪术、川牛膝、王不留行、琥珀化瘀行气,利尿通淋;白茅根、车前子清热凉血,利尿通淋。诸药合用,益气补脾益肾,通阳化气,清热利湿化瘀。

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2、阴阳两虚,湿热瘀结型

症状:尿次增多,小便不畅,甚则小便滴沥,排尿无力。伴见畏寒肢冷,手足心热,舌淡红少津,脉沉细或细数。

治法:滋阴助阳,清热利湿散瘀。

处方:熟地黄30g,知母10g,黄柏10g,肉桂4g,小茴香10g,川牛膝15g,蒲公英30g,白茅根30g,薏苡仁30g,姜黄15g,莪术15g。

本方由《兰室秘藏》滋肾通关丸加味而成。本型常由肾阴阳两虚,膀胱气化不利,湿热瘀阻所致。方用熟地黄、知母滋肾养阴;然“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。故辅以肉桂、小茴香助阳,阴得阳化,则膀胱气化出焉,小便自然通利。黄柏、蒲公英、白茅根、薏苡仁清热利湿;足厥阴肝经过小腹、绕阴器,故用莪术、姜黄、川牛膝消积散瘀。全方补清并用,寒温同施,阴阳相济,使补不留邪,清不伤正。

外用方:石菖蒲、肉桂、吴茱萸、小茴香、白芷各等量,碾细末,加少许麝香、冰片,密闭储存。

功效:补肾利窍,通利小便。适应于前列腺增生所致的尿频、尿急、尿闭、尿不尽及阳痿、早泄、尿失禁等症。

用法:将药末少许装小袋,—固定于神阙穴30~60分钟;重者在中极(脐下4寸)、会阴加敷药袋。药袋使用结束后,可用手自肚脐至中极穴,自上而下推压3~5分钟。

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预防与调护

1. 避免前列腺局部外伤,保持阴部清洁,避免感染。

2. 荤素搭配,饮食合理,根据工作的负荷调整饮食的热量摄入。以谷类为主,适量摄人蛋白及脂肪类食物,忌烟酒及辛辣刺激食物。

3. 勿滥施补益强壮药物,避免引起雄性激素增高。

4. 避免憋尿。

5. 不过分集中于性的信息,不看黄色书刊和视频。已婚者应规律性生活,避免性生活过少或过频;未婚青少年可适当自慰以缓解压力,避免前列腺充血。

6. 积极参加体育活动,避免久坐和长时间骑自行车(自行车座太高太硬,挤压前列腺易引起充血)。夜间睡眠时将腘窝垫起,坐姿要保持坐直、两肩平、双脚平放,不穿紧身裤,以免压迫损伤睾丸及前列腺。

7. 芥蓝素、番茄红素是能够保护基因和细胞免于受损的抗氧化剂,能预防前列腺增生、前列腺癌及乳腺癌。大豆异黄酮有预防前列腺增生、前列腺癌和乳腺癌的作用。含硒高的全麦面粉及含钙高的食物有预防前列腺增生、前列腺癌的作用。

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